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奥巴马葡京娱乐官网“短板”.doc

时间:2019-06-22 21:09

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奥巴马葡京娱乐官网“短板”   在美国总统决定中,奥巴马和民主共和党总统申请求职者罗姆尼有很大的形形色色的,这在过来的总统决定中是少见的。《病人护卫队与规范杆数得分麦克匪特斯氏疗法法》被以为是最重要的法度经过。,不管到什么程度,此后该法案出场以后,它经验了独一困难的转换。,直到当年上半年,美国最高法院。作为美国第细分复杂的麦克匪特斯氏疗法变革法,《担子得起的麦克匪特斯氏疗法法案》将近克制了美国麦克匪特斯氏疗法的完完全全。,即使账目终极能失效,这将给联合国统计局的麦克匪特斯氏疗法系统触发某事史无前例的换衣服。;不管到什么程度,如此命运多舛的法案如同有尾随者的短板从贝京……   美国的麦克匪特斯氏疗法保健系统首要由三个成绩触发某事:数百万人不注意麦克匪特斯氏疗法管保,麦克匪特斯氏疗法卫生惩罚以不行接球的急行增长,麦克匪特斯氏疗法大多两者都不令人满意。奥巴马内阁的卑鄙地麦克匪特斯氏疗法法案是第独一处理,这也最简略的成绩,放宽麦克匪特斯氏疗法管保重叠,涂盖层相当等同的未投保人。留存两个成绩的处理依然是独一美妙的愿景和接受。。   《规范杆数得分麦克匪特斯氏疗法法案》的初步技能是三千万无管保的群集将为麦克匪特斯氏疗法管保所涂盖层——执政的约半场人,在还没有成立管保安置的州,经过给零用钱或津贴的平民的管保,另半场经过放宽麦克匪特斯氏疗法辅佐设备消受管保。。   魄力麦克匪特斯氏疗法管保规则缺少无效保证   该法案最具争议的掷还依然是魄力麦克匪特斯氏疗法管保。,这项规则请求容许公民取麦克匪特斯氏疗法管保。,别的方法,他们将报答罚锾。。该条目的初始目的是唤醒可能性情节了N的人。三灾八难的是,,这一机制的使生效可能性原因民众恢复购置物,直到决定管保是电话联络的。土地BIL的规则,管保公司不克不及回绝什么管保,你不克不及对那些的深信本身需求的人征收高级的的管保费。;同时,鉴于不注意管保而原因的罚锾微少。,尤其yarn 线、朝着那些的有十足支出的人。因而,大多数人可能性选择恢复购置物管保以节省近。   即使魄力性票据不注意塌实且可观察到的非商品价格,它不起功能。。更睿智的做法是准备排印的书面材料麦克匪特斯氏疗法管保保险单:谷类的秆的第年,就是说,不注意相当的的麦克匪特斯氏疗法管保涂盖层期,即使你不购置物麦克匪特斯氏疗法管保义勇军购置物?,每月必要的交纳罚锾。,直到他们终极买下它。。这一机制触发某事了麦克匪特斯氏疗法管保的高涂盖层率,避开魄力性办法的风险。。   同时,虽然《规范杆数得分麦克匪特斯氏疗法法》放宽了涂盖层长度。,但它疏忽了团体打中某些结构性成绩,并举行了使均衡。:相朝着追求确保麦克匪特斯氏疗法无效性的方法、高大多和确保受援国和纳税人的担子才能,为民众添加管保如同在政治观点和技术上更为重要。。法案打中这一限度局限未必使人惊讶的。。   惩罚方法缺少无效调停   虽然民众遍及以为,本耐用的报答的使均衡机制本等同和,轻易原因麦克匪特斯氏疗法耐用的的切开和分裂,《规范杆数得分麦克匪特斯氏疗法法》依然保存了按耐用的付费的谋略。。最合适的管保将由麦克匪特斯氏疗法管保的节省来支撑物。,这些节省首要是鉴于麦克匪特斯氏疗法耐用的投标人的增加。、祖先调治团体、老人院等报答的费。增加对麦克匪特斯氏疗法机构的报答不应与增加。   《规范杆数得分麦克匪特斯氏疗法法》还企图麦克匪特斯氏疗法管保性能调停。,该法案承担货币贬值调停将跟随工夫的不要而增加。,由于团体会任务前进效率,收容所和那个麦克匪特斯氏疗法机构可能的选择真的找到了能力更强的这一地位的方法。。除非这些团体找到降价的方法,别的方法更低的管保彻底摧毁将魄力麦克匪特斯氏疗法耐用的投标人与私营管保公司为高级的的费报答而举行讨价还价。终极,老境耐用的将被封锁。麦克匪特斯氏疗法精算师预测,到2019年,15%的麦克匪特斯氏疗法保健投标人将遗失麦克匪特斯氏疗法管保业务,到2030年,损耗率将区域25%,这种命运被以为是不行继续的。   最烦人的是,《规范杆数得分麦克匪特斯氏疗法法》以前的男朋友或女朋友博士报答方法的换衣服。,这是麦克匪特斯氏疗法管保情节中最使人惊讶的的分岔。土地本资源的对立等于规范(RBRVS,对博士的偿付将以8000多种形形色色的的耐用的编码为根底举行,麦克匪特斯氏疗法耐用的惩罚总共超越替补队员限额时,付独一博士的费会增加。这套系统惩罚企图高彻底摧毁的耐用的而不思索博士可能的选择企图了低成本高等于的麦克匪特斯氏疗法照料。思索到博士在企图麦克匪特斯氏疗法耐用的掷还发扬着秘诀功能,很难设想麦克匪特斯氏疗法耐用的系统的变革以前的男朋友或女朋友,唤醒博士企图更无效麦克匪特斯氏疗法耐用的的机制。   某些很的报答变革。,如等于紧握和麦克匪特斯氏疗法指责机构(AC,早已包括在立宪中。2012年和2013年,收容所和新型农村搭档医疗在逐渐接来本等于的报答报答。,将于2016年开端为博士耐用的。。基本上,本大多指标的绑缚报答可以前进麦克匪特斯氏疗法大多,只是报答的报答是例外的暖和的的。,这么增加对药物行动发生严重的心情的机遇。   ACO容许收容所和博士在不注意正式搭档的命运下协同任务,由于怎样成立这些团体,他们可能的选择终极会

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